Salutogenese

fra Wikipedia, den gratis encyklopædi
Spring til navigation Spring til søgning
Dimensioner og påvirkningsfaktorer ifølge Antonovsky

Salutogenese (afledt af latinsk salus 'sundhed', 'velvære' og oldgræsk γένεσις genesis 'fødsel', 'fremkomst') beskriver på den ene side et spørgsmål og perspektiv for medicin og på den anden side et rammebegreb, der vedrører faktorer og dynamiske interaktioner, der fører til oprettelse og vedligeholdelse af sundhed . [1] Den israelsk-amerikanske medicinske sociolog Aaron Antonovsky (1923-1994) opfandt udtrykket i 1980'erne som et komplementært udtryk for patogenese og placerede de påvirkende faktorer forståelse, gennemførlighed og meningsfuldhed som følelser af sammenhæng i centrum for sundhedsudviklingen . Ifølge salutogenesemodellen skal sundhed ikke forstås som en tilstand, men som en proces. Risiko- og beskyttelsesfaktorer er involveret i en interaktionsproces. [2]

Hvordan sundhed skabes

I 1970 gennemførte Aaron Antonovsky en undersøgelse af kvinders forskellige etniske gruppers tilpasningsevne til overgangsalderen . En gruppe var mellem 16 og 25 år i 1939 og havde på det tidspunkt været i en nationalsocialistisk koncentrationslejr (KZ). Deres mentale og fysiske helbred blev sammenlignet med en kontrolgruppes. Andelen af ​​kvinder, der ikke var nedsat i deres helbred, var 51% i kontrolgruppen sammenlignet med 29% af de overlevende i koncentrationslejren. Ikke forskellen i sig selv, men det faktum, at i gruppen af ​​overlevende i koncentrationslejre blev 29% af kvinderne vurderet til at være “sunde” (fysisk og psykisk) på trods af den ufattelige smerte af et lejrliv og efterfølgende flygtningeliv, var et uventet resultat For ham.

Denne observation førte ham til spørgsmålet om, hvilke egenskaber og ressourcer, der havde hjulpet disse mennesker til at opretholde deres (fysiske og psykiske) helbred under koncentrationslejrens betingelser og i årene efter - generelt: Hvordan opstår sundhed? Antonovsky bragte spørgsmålet om sundhedens oprindelse ind i videnskaben - i modsætning til, men også ud over, det patogenetiske spørgsmål om traditionel medicin. Antonovsky udviklede salutogenese som et begreb om sundhedens oprindelse. [3]

Antonovsky postulerede eksistensen af generaliserede modstandsressourcer , som kan bruges i alle slags situationer til at understøtte mestring af stressfaktorer og oplevelsen af ​​spændinger forårsaget af dem. Fælles for alle generaliserede modstandsressourcer er, at de giver en "mening" til de utallige stressfaktorer, der konstant rammer os. [4]

Følelse af sammenhæng ifølge Antonovsky

De tre dimensioner + påvirkningsfaktorer for følelsen af ​​sammenhæng ifølge Antonovsky med citater fra Heiner Keupp.

Følelsen af ​​sammenhæng er et centralt aspekt i salutogenesen af ​​Aaron Antonovsky (1923–1994). [5] Ifølge Antonovsky har sammenhæng tre aspekter:

  • Evnen til at forstå forbindelserne i livet - følelsen af ​​forståelighed .
  • Overbevisningen om at være i stand til at forme sit eget liv - følelsen af ​​håndterbarhed eller håndterbarhed (ligner begrebet ' forventning til selveffektivitet ' ifølge Albert Bandura ).
  • Tro på meningen med livet - følelsen af ​​meningsfuldhed .

Han placerer denne følelse af sammenhæng, også kendt som følelsen af ​​sammenhæng (SOC) eller "følelse af sammenhæng", i centrum af sit svar på spørgsmålet "Hvordan opstår sundhed?":

”SOC (Sense of Coherence) er en global orientering, der udtrykker, i hvilket omfang man har en gennemgående, vedholdende, men dynamisk følelse af tillid,

  1. de stimuli, der opstår i løbet af livet fra det indre og ydre miljø, er strukturerede, forudsigelige og forklarbare;
  2. man har ressourcerne til at imødekomme kravene fra disse stimuli;
  3. disse krav er udfordringer, der er anstrengelser og engagement værd. " [6]

Følgelig er oplevelse af sammenhæng ifølge Antonovsky dannet af tre komponenter, hver som (subjektive) fornemmelser: for det første forståelighed andet håndtering håndterbarhed og for det tredje, følelsen af betydning eller relevans. For at måle denne følelse af sammenhæng udviklede han et "spørgeskema om livsorientering" med 29 emner , som spørger om egenskaberne ved disse tre komponenter. [7]

For Antonovsky er sundhed og sygdom oplevelser formet af subjektivitet såvel som betingelser betinget af objektive faktorer, hvis manifestation kan tænkes på grundlag af sundhedssygdomskontinuiteter. I hver person kan sunde og syge aspekter bestemmes, så længe han er i live. Selv hos en dødeligt syg person kan man stadig finde sunde proportioner. Alle bevæger sig på et kontinuum og er derfor ikke hverken raske eller syge, men altid i gang med både raske og syge.

Antonovsky understreger, at sundhed er en flerdimensionel begivenhed og er stærkt knyttet til sociale og kulturelle sammenhænge. Han mener imidlertid, at hans måling af SOC og forholdet til sundhed er uafhængig af kultur og køn.

Heiner Keupp beskriver de tre komponenter i Antonovskys følelse af sammenhæng i følgende ord: ”Sammenhæng er følelsen af, at der er forbindelse og mening med livet, at livet ikke er underlagt en ukontrollabel skæbne.

  • Min verden er forståelig, sammenhængende, ordnet; Jeg kan også se problemer og understreger, som jeg oplever i en større kontekst (forståelsesniveau).
  • Livet giver mig opgaver, som jeg kan løse. Jeg har ressourcer, som jeg kan mobilisere til at mestre mit liv, mine nuværende problemer (mestringsniveau).
  • Hver indsats giver mening for min livsstil. Der er mål og projekter, som det er værd at engagere sig i (meningsniveau). " [8]

Og han tilføjer: "Staten af demoralisering danner den modsatte pol til følelsen af sammenhæng." [8] Keupp understreger, at efter hans mening bør oplevelse af sammenhæng ikke forudsætte en indre enhed, men at mulighederne kan være åben og tilsyneladende modstridende fragmenter kan forbindes. [9]

Afgrænsning og integration

Følelse af sammenhæng ifølge Grawe

Det engelske udtryk Sense of Coherence (SOC), som Antonovsky placerede i centrum af sit salutogenese -koncept som et "koherensbegreb", har to forskellige betydninger: 1. en følelse af sammenhæng (kohærens, samhørighed) og 2. en følelse af sammenhæng . De fleste tyske oversættelser omhandler kun det andet aspekt, "følelsen af ​​sammenhæng". Baseret på neurofysiologiske fund [10] kan det antages, at mennesker (såvel som mange eller alle dyr) er medfødte med en sans, en neurobiologisk central evne til at opfatte bygningssammenhæng (sammenhængende forbindelse, inden for eller for eksempel også i det sociale system).

Denne følsomhed er så at sige det indre måleinstrument, der giver os differentierede oplysninger om, hvorvidt og hvordan vores behov for et kompatibelt materiale (luft, temperatur osv.) Og menneskelige omgivelser, for at blive accepteret, for at tilhøre tilfredsstilles eller ej . Hvis nogen modtager et positivt svar på deres eksistens fra deres nærmeste medmennesker, dvs. hvis vores behov for tilhørsforhold er opfyldt, kan der opstå en følelse af sammenhæng (følelse af tilhørsforhold, opfyldelse, konstruktivt bånd, en dyb tillid). [11]

Grawe [12] antager et altoverskyggende grundlæggende behov for sammenhæng (han kalder det konsistens og kongruens), hvilket betyder det samme som den altoverskyggende stræben efter sammenhæng som den grundlæggende stræben efter salutogenese. Følelsen af ​​sammenhæng og følelsen af ​​sammenhæng er forskellig, og de hænger sammen. Følelsen af ​​sammenhæng er medfødt, følelsen af ​​sammenhæng opstår gennem relationer , gennem interpersonel kommunikation . [13] Derfor er kommunikation i meget bred forstand det afgørende instrument til at stimulere eller generere en følelse af sammenhæng. [14]

Salutogenese og patogenese

Salutogenese som videnskaben om udvikling af sundhed og patogenese som videnskaben om udvikling af sygdom supplerer hinanden. De underliggende spørgsmål orienterer imidlertid spørgeren i to forskellige retninger: Det patogenetisk orienterede blik på sygdommene, deres årsager og de farer, der skal undgås eller bekæmpes. Dem, der er salutogenetisk orienteret, ser på attraktive sundhedsmål, som de ønsker at nå, og som de ønsker at udvikle så mange ressourcer som muligt til. Denne forskellige orientering kan føre til meget forskellige konsekvenser i praksis. For eksempel vil man med mange moderne kroniske civilisationssygdomme som fedme , diabetes mellitus og andre lede efter attraktive mål og nyttige ressourcer, der giver mennesker mere glæde og succes (end fastfood og slik f.eks.): Til børn, for eksempelvis gruppespil med bevægelsesglæde, anerkendende kommunikation og fremme af individuelle færdigheder. Dette er kendt i sundhedsfremme som " empowerment " -strategien. Her er store ligheder med at styrke " modstandsdygtighed ", " mental hygiejne " og andre beslægtede termer. Det adskiller sig fra det, der længe har været meget brugt af medicin som forebyggelse for at forhindre individuelle sygdomme, såsom hjerteanfald, såsom: B. Undgåelse af fed og salt mad og mangel på motion. Lægen Eckhard Schiffer beskriver salutogenese som en "skattejagt" i modsætning til "søgen efter fejl" i den fremherskende patogenetisk orienterede tankegang inden for medicin og uddannelse. [15]

Synergi af salutogenese

Det patogenetiske og salutogenetiske syn kan supplere hinanden i Antonovskijs forstand. Sammenhængen mellem salutogenese og patogenese kan i dag beskrives mere præcist ved hjælp af neurovidenskab , som Antonovsky udtrykkeligt udtrykte det: livets grundlag er sund udvikling, salutogenese. Dette suppleres eller gøres muligt af sygdomme eller deres undgåelse.

I selvregulering af mennesker og andre levende væsener kan disse to aspekter af livet findes igen i de neuropsykiske motivationssystemer for tilgang og undgåelse. Skiftesystemet i hjernen, kaldet "tilgangssystemet", som er tæt forbundet med lystcentret ( nucleus accumbens ), gør os positive, når det kommer til attraktive mål og motiverer os til at udvikle adfærd. [16] Dette aktiveres af en salutogen orientering. Det såkaldte "afværgende" eller "undgåelsessystem" er et lige så vigtigt supplement. Det styrer adfærd, når det kommer til at undgå eller bekæmpe farer som sundhedsrisici og sygdomme. Undgåelsessystemet er tæt forbundet med frygtcentret i hjernen ( amygdala ). (Se også: Approach and Avoidance System af Jeffrey Alan Gray .)

En sund udvikling er muliggjort og produceret af en god interaktion mellem disse to neuropsykiske systemer. På samme måde er en synergetisk interaktion mellem salutogen og patogen orientering også en mulighed for optimalt at fremme sund udvikling, salutogenese (fremkomsten af ​​sundhed). [17]

Systemisk sundhed

Begrebet salutogenese blev udvidet til familien og deres sociale interaktioner af Antonovsky og andre forskere. Aaron Antonowsky og Talma Sourani viser en sammenhæng mellem følelsen af ​​familiesammenhæng med generel tilfredshed uden at postulere en direkte kausalitet, og de fortolker graden af ​​sammenhæng som en mulig indikation af familiers evne til at håndtere stressfaktorer og konflikter. [18] Doris Bender og Friedrich Lösel viste, at oplevelserne i parforholdet også kan have en effekt på følelsen af ​​sammenhæng. [19] Walter Schmidt taler om udfordringen for partnerskabsorienterede par til at organisere forældreskab og erhvervsmæssig beskæftigelse på en sådan måde “at de konflikter, der opstår, gøres strukturerede, forudsigelige og forklarbare [,] ressourcer opdages og stilles til rådighed for at håndtere disse konflikter [, og] konflikthåndtering - eller i det mindste konfliktreduktion - ses som en udfordring, der er indsatsen og engagement værd ”. Schmidt understreger også styrkelsen af ​​generaliserede modstandsressourcer ved hjælp af salutogenesemetoden som en løsning. [20]

Kaos og orden

Antonovsky skrev allerede, at begrebet salutogenese vil blomstre yderligere, når der er mere klarhed over lovene om, hvordan orden opstår fra kaos, såsom den så stærkt dynamiske og komplekse regulering af vores fra den tilsyneladende kaotiske uendelighed af biokemiske muligheder og processer, som organismen opstår. Lægen Theodor Dierk Petzold uddybede disse tanker i sine bøger.

Mennesker bevæger sig i mere eller mindre konstruktiv sammenhæng og resonans til deres eksterne multidimensionelle kontekster: deres fysiske miljø, deres medmennesker og deres kultur og også deres globale kontekst.

Siden 2003 er kvalitetskriterier for salutogenetisk orienteret arbejde blevet diskuteret og udviklet i kvalitetscirkler , i første omgang ved universitetet i Göttingen (især i samarbejde med Ottomar Bahrs) og Witten-Herdecke ( Peter Matthiessen ), derefter også på Center for Salutogenesis i Bad Gandersheim. Kort sagt betyder en salutogen orientering en orientering mod attraktive sundhedsmål og udvikling eller oprettelse af nyttige ressourcer.

De syv kendetegn ved en salutogen orientering omfatter mennesker eller metoder

  1. orientere sig om sammenhæng, konstruktiv sammenhæng ( forbundethed );
  2. fokus på sundhed (attraktive mål , ideer);
  3. tilpasse sig ressourcer ;
  4. Sæt pris på subjektet og det subjektive ( selvopfattelse , subjektive teorier, selvaktivitet osv.);
  5. Vær opmærksom på systemisk selvorganisering og regulering (herunder selvhelbredende evne ) (individuel og kontekstrelateret: social, kulturel, global);
  6. tænke dynamisk både proces- og løsningsorienteret (eller er gennemtænkt) og være opmærksom på udvikling og evolution;
  7. omfatte flere muligheder: f.eks. B. både salutogene og patogene.
Salutogent fokus Patogenetisk supplement
1. Konsistens - sammenhæng Problem - uenighed
2. Attraktive sundhedsmål Undgåelsesmål
3. ressourcer Underskud
4. Emne og subjektiv standard
5. Systemisk selvregulering - kontekstuel reference Isolerende analyse - lille årsag
6. Udvikling og evolution Stat eller entropi
7. Flere muligheder: både - og En mulighed: enten - eller

Forskningskoncepter

Særligt seks grupper har beskæftiget sig med salutogenese i mange år:

  1. I Wartburg Talks [21] omkring Wolfram Schüffel (emeritus -chef for University Clinic for Psychosomatics i Marburg), som har fundet sted årligt siden 1995, hvorfra 1998 -håndbogen om salutogenese [22] opstod. Her dyrkes især forbindelsen mellem salutogenese og Balint -arbejde, filosofi og psykoanalyse .
  2. I antroposofisk medicin omkring Michaela Glöckler (ved Goetheanum , Dornach, Schweiz) og Peter Matthiessen , medstifter af det private universitet i Witten / Herdecke (1982). I antroposofien kombineres en salutogen orientering med antroposofisk medicin og Waldorf -uddannelse .
  3. I paraplyorganisationen Salutogenese (tidligere Academy for patientcentreret medicin APAM eV) [23] og University of Göttingen omkring Ottomar Bahrs (Medicine. Psychology and Sociology University of Göttingen; Society for Medical Communication) begreber til forskning i salutogenetisk orientering i den generelle lægepraksis udviklet i samarbejde. Bestyrelsen for paraplyorganisationen Salutogenese e. V. ( Theodor Dierk Petzold ; Ottomar Bahrs) udgiver det første blad for salutogenesis Der Mensch .
  4. I Center for Salutogenesis [24] med et årligt symposium for salutogenese siden 2005 omkring Theodor Dierk Petzold (læge for almen medicin , foredragsholder for almen medicin ved Det medicinske universitet i Hannover ) er hovedformålet at videreudvikle salutogenese -konceptet både teoretisk og praktisk ( salutogen kommunikation SalKom ). Hidtil er der kommet fire tematiske antologier om salutogenese ud af disse symposier.
  5. I Health Academy i Bielefeld omkring Eberhard Göpel ( Magdeburg-Stendal University , formand for University of Health e.V.) er Alexa Franke ( University of Dortmund ; HEDE-Training) og Günther Hölling (patientrådgivningscentre) særligt salutogenorienterede koncepter for sundhedsfremme fungerede. Et årligt sommerakademi om sundhedsfremme finder sted på Magdeburg University of Applied Sciences.
  6. I Thematic Group on Salutogenesis of the International Union for Health Promotion and Education (IUHPE) [25] omkring Monica Eriksson i Helsinki, som især registrerer den internationale forskningstilstand og metastudier med SOC-spørgeskemaet og lignende.

Begrebet salutogenese vinder også relevans i praksisorienterede kurser. For eksempel ser bachelor i sundhedsfremme og -forebyggelse udført på Zürich University of Applied Sciences på spørgsmålet om, hvordan salutogene tilgange kan forankres i sundhedsfremmendes professionelle praksis. [26]

Kritik af salutogenese

Antonovsky så følelsen af ​​sammenhæng (SOC) som en sundhedsressource, der grundlæggende blev erhvervet i den tidlige barndom og ungdom og ikke ville ændre sig på nogen radikal måde fra omkring 30 års alderen. Denne antagelse kunne ikke bekræftes af to omfattende undersøgelser. Ifølge en tysk undersøgelse udvikler SOC sig positivt langs livlinjen. Derudover viser denne undersøgelse også, at kvinder op til omkring 50 år har en stærkere SOC end mænd, og at det er omvendt bagefter. Dette understøtter resultaterne af en repræsentativ canadisk undersøgelse, der kom til sammenlignelige resultater. [27]

Spørgeskemaet om SOC, som hidtil kun har vist meget svage sammenhænge mellem følelsen af ​​sammenhæng og fysisk sundhed - om overhovedet - kan ses kritisk, men det gør det med psykosomatiske sygdomme. [28] Der er et stigende antal undersøgelser om dette emne i Tyskland, men deres videnskabelige kvalitet er stadig i deres barndom. Spørgsmålet opstår igen og igen om, hvilke forskningsdesigner, med hvilke spørgeskemaer er egnede til det salutogene spørgsmål. Problemet består altid i at lave målbare ( operationalisering ) af psykologiske og sociale subjektive fornemmelser. Forskellige udtryk kan betyde det samme fænomen, ligesom de samme udtryk kan forstås forskelligt af respondenterne. Udtrykkene 'forståelighed, håndterbarhed og betydning' valgt af Antonovsky er dokumenteret meget forskelligt i vores meningssystemer, som litteraturen om disse emner viser. Der er stadig ingen ensartet operationaliseret definition af disse udtryk, der viser, hvordan de interagerer i en dynamisk model for udvikling af sundhed.

Det er vanskeligt klart at skelne SOC fra andre konstruktioner med beslægtet indhold. Disse omfatter: tro på kontrol , forventning om selveffektivitet , optimisme , hårdførhed og modstandsdygtighed . Når man vurderer konstruktionerne, bør man primært se mere på de fænomener, der er beskrevet og undersøgt, og først derefter se på udtrykkene. På denne måde kunne andre undersøgelser, der ikke blev udført under begrebet salutogenese og Antonovskys koncept, men som omhandler spørgsmålet om sundhedens oprindelse, tages i større overvejelse eller / og genudvikles.

litteratur

Weblinks

Individuelle beviser

  1. ^ Salutogenese. I: DTV Lexicon. DTV, München 2006.
  2. ^ Sefik Tagay : Salutogenesis. I: M. Gellmann, JR Turner (red.): Encyclopedia of Behavioral Medicine. Springer, New York 2013, s. 1707-1709.
  3. Ferdinand Schliehe, Heike Schäfer, Rolf Buschmann-Steinhage, Susanne Döll (red.): Aktiv sundhedsfremme. Pensionsforsikring sundhedsuddannelsesprogram til medicinsk rehabilitering. Schattauer, Stuttgart 2000.
  4. Aaron Antonovsky, citeret i Christina Krause, Rüdiger-Felix Lorenz: Hvad giver børn støtte. Salutogenese i opdragelse. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen 2009, s.42.
  5. Aaron Antonovsky , Alexa Franke: Salutogenese, til demystificering af sundhed . Dgvt-Verlag, Tübingen 1997, ISBN 3-87159-136-X .
  6. ^ Aaron Antonovsky: Salutogenesis. At afmystificere sundhed . dgvt-Verlag, Tübingen 1997, s.36.
  7. Susanne Singer, Elmar Brähler: " Følelsen af sammenhæng-skala". Testmanual til den tyske version. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen 2007.
  8. a b Heiner Keupp: Om (im) muligheden for at vokse op - Hvilke ressourcer har unge brug for i morgendagens verden? ( Memento af originalen fra 9. august 2017 i internetarkivet ) Info: Arkivlinket blev indsat automatisk og er endnu ikke kontrolleret. Kontroller det originale og arkivlink i henhold til instruktionerne, og fjern derefter denne meddelelse. @ 1 @ 2 Skabelon: Webachiv / IABot / www.josefstal.de (PDF) Foredrag ved "Josefstaler Talk" den 30. juni 2002
  9. Heiner Keupp, Thomas Ahbe, Wolfgang Gmür, Renate Höfer, Beate Mitzscherlich, Wolfgang Kraus, Florian Raus: Identitetskonstruktioner : Identitetenes patchwork i senmodernismen . Rowohlt, 1999, s. 245. Citeret fra: Kathrin Düsener: Integration gennem engagement?: Migranter på jagt efter inklusion . udskrift, juli 2015, ISBN 978-3-8394-1188-9 , s.61 .
  10. ^ Klaus Grawe: Neuropsykoterapi. Hogrefe, Göttingen 2004.
  11. Christina Krause, Nadja Lehmann, Rüdiger -Felix Lorenz, Theodor Dierk Petzold (red.): Tilsluttet sund - følelse af tilhørsforhold og salutogenese. Verlag Gesunde Entwicklung, Bad Gandersheim 2007.
  12. ^ Klaus Grawe: Neuropsykoterapi. Hogrefe, Göttingen 2004.
  13. ^ Theodor Dierk Petzold, Nadja Lehmann (red.): Kommunikation med fremtiden - salutogenese og resonans. Verlag Gesunde Entwicklung, Bad Gandersheim 2011.
  14. ^ Theodor Dierk Petzold: Grundlæggende om en systemisk kohærensregulering. Dynamiske og systemiske aspekter af en salutogenetisk orienteret metateori for sundhedsprofessioner. 2011, manuskript (PDF)
  15. Eckhard Schiffer: Hvordan sundhed opstår. Salutogenese - skattejagt i stedet for at lede efter fejl. Beltz, Weinheim 2001.
  16. ^ Klaus Grawe: Neuropsykoterapi. Hogrefe, Göttingen 2004.
  17. ^ Theodor Dierk Petzold (red.): Lyst og ydeevne og salutogenese. Verlag Gesunde Entwicklung, Bad Gandersheim 2010; Theodor Dierk Petzold: Øvelsesbog Salutogenesis - hvorfor sundhed er smitsom. Sydvest, München 2010.
  18. Aaron Antonovsky, Talma Sourani: Familiens følelse af sammenhæng og familietilpasning . I: Aaron Antonovsky (red.): Sociologien for sundhed og sundhedspleje i Israel . I: Studies of Israeli Society , bind V, 1990, s. 167.
  19. Doris Bender og Friedrich Lösel, citeret i: Walter Schmidt: Balance mellem arbejde og familie. Co-evolution mod effektiv og familiebevidst ledelse . Catholic University of Eichstaett 2009, s 170. Kilde (PDF)
  20. ^ Walter Schmidt: Balance mellem arbejde og familie. Co-evolution mod effektiv og familiebevidst ledelse . Det katolske universitet i Eichstätt 2009, s. 128–171. Kilde (PDF)
  21. 22. Wartburg Talks 2014
  22. Wolfram Schüffel , Ursula Brucks, Rolf Johnen (red.): Handbook of Salutogenesis. Koncept og praksis. Ullstein Medical, Wiesbaden 1998.
  23. ^ Salutogenesis paraplyorganisation
  24. ^ Center for Salutogenese
  25. ^ Center for Salutogenes
  26. Bachelor i sundhedsfremme og forebyggelse. Hentet den 24. maj 2019 (schweizisk standardtysk).
  27. ^ Franz-Josef Hücker: Livserfaring og modstandsressourcer. Korrelation af følelsen af ​​sammenhæng med aldersgrupper og køn . I: Sozial Extra , 2/2014, 38 årg., S. 12–15.
  28. Hvad holder mennesker sunde? Federal Center for Health Education , Köln 1998, s.44.