Seksuel hygiejne
Seksuel hygiejne refererer til doktrinen om sundhedsaspekterne ved menneskelig seksualitet , om at opretholde og styrke sundhed og forebygge seksuelt overførte sygdomme , i en snævrere forstand hygiejnen i de mandlige og kvindelige kønsorganer , som også kaldes kønshygiejne eller intimhygiejne , hvor sidstnævnte ofte forveksles med intim hygiejne , hvilket på ingen måde er tilstrækkeligt til at forebygge eller behandle seksuelt overførte sygdomme. Generelt er seksuel hygiejne inkluderet inden for hygiejnespecialistområdet, men det spiller også en vigtig rolle inden for andre specialistområder, f.eks. Gynækologi , urologi og klinisk infektionsteori .
Seksuel hygiejne omhandler emner som personlig hygiejne , prævention , graviditet , afbrydelse af graviditet , seksuelt overførte sygdomme, infektioner i kønsorganerne og urinvejene , samleje og sikkert sex .
Historien om seksuel hygiejne
I mange lande blev hygiejniske foranstaltninger, såsom vask eller håndtering af menstruationsblødning , set i en rituel sammenhæng. I hinduistiske tekster som Manusmriti og Vishnu-Purana findes forskellige regler herom. [1] Badning er en af de fem daglige pligter ( nitya karma ) i sikhismen ; ikke badning kaldes en synd i nogle skrifter. Sådanne regler tjente primært en rituel renhed, da overførsel af sygdomme i forbindelse med uren adfærd endnu ikke var kendt. Disse foranstaltninger førte imidlertid til en tradition for personlig hygiejne, der også hjalp med at forhindre smitsomme sygdomme.

I det gamle Rom var personlig hygiejne et vigtigt socialt element. I de bymæssige (urbane) bosættelsesområder var offentligt tilgængelige badehuse almindelige og var også påkrævet af befolkningen. Ud over den regelmæssige udveksling af vand var faciliteter og personale til massage, depilering , frisør, make-up og oliering, som Ovid registrerede i tredje del af Ars amatoria , typiske. [2] For indbyggerne i Rom var offentlige og private latriner en selvfølge, at vaske med svampe efter brug af toilettet var almindeligt. Spildevand blev specifikt ledet ud af byen, hvilket sikrede grundlæggende hygiejne. I romersk kultur var urenhed i forhold til seksualitet afskyelig; mange bordeller havde deres egne vandforbindelser, og renlighed var åbenbart almindelig blandt romerske prostituerede . Prostituerede, der ikke plejede at miste hurtigt deres kunder. Frem for alt siges det, at prostituerede, der dyrkede praksis som fellatio eller anal samleje, havde en vis grad af urenhed.
Siden starten i det 7. århundrede har islam lagt stor vægt på personlig hygiejne. Ud over kravet om rituelt at rense sig selv før bønner, er der forskrifter for brugen af toilettet, for rengøring efter samleje, for fjernelse af kropshår, især kønsbehåring , og rituel omskæring ( omskæring ) af mandlige børn. [3] Det anbefales generelt i Koranen at opretholde et højt niveau af personlig hygiejne og rituel renhed.
I modsætning til generelle antagelser [4] og kirkefædrenes negative holdning til fysisk og hygiejne, som bredte sig med kristendommen, [5] vaskede man med vand og badede i Europa, gik det først af mode kort tid efter renæssancen. På det tidspunkt antog samtidige forskere, at vand overførte sygdomme gennem kontakt med huden. Dette førte til forsømmelse af personlig hygiejne til fordel for rigelig brug af parfume i stedet for udbredt brug af sæbe og vand i middelalderen. [6] Seksuelt overførte sygdomme, især syfilis , var voldsomme på trods af det allerede opfundne kondom , som udelukkende blev brugt til prævention . Utilstrækkelig uddannelse og kirkens negative holdning til seksualitet førte ofte til ulovlige og livstruende aborter af de såkaldte engelmagere .
Indtil slutningen af 1800 -tallet var adgang til private toiletter og badeværelser forbeholdt overklassen. Historikeren Lynn Thorndike antager, at mennesker i middelalderens Europa vaskede sig oftere end dem i det 19. århundrede. [7] Den nuværende fordeling og betydning af sanitære faciliteter var først fremherskende i løbet af det 19. og 20. århundrede, blandt andet gennem forskning af John Snow , der opdagede, at kolera blev overført gennem vand forurenet med afføring . Samtidig opmuntrede udviklingen af restriktive moralske ideer til, at brugen af toilettet og rengøring af kønsorganerne skulle være så privat som muligt. [8] I 1920'erne, på initiativ af læger og andre mennesker, udviklede foreninger og organisationer i Tyskland, der forsøgte at give information inden for seksuel hygiejne ud over pleje af kønsområdet (f.eks. Sexpol ). Blandt andet kæmpede de for mere fri adgang til prævention og aborter og repræsenterede i nogle tilfælde ideer om seksuelle reformer baseret på psykoanalytiske og seksualvidenskabelige fund, men forfulgte i nogle tilfælde også racehygiejne og befolkningspolitiske mål. [9] [10]
Seksualhygiejne anbefalinger i dag er i høj grad baseret på viden fra medicin, især fra den relevante hygiejne afdeling.
Grundlæggende og områder
Arabisk-islamisk medicin havde allerede erkendt, at der er seksuelt overførte sygdomme. Første indsigt i dette tilskrives Mohammed i det 7. århundrede, [11] en udvidet og omfattende forståelse af forbindelserne bliver tydelig i Avicennas Liber Canonis (1025). [12] Gynækologi, der omhandlede prævention, graviditet og fødsel på både arabisk og middelalderens fremskridende medicin , kendte et stort antal opskrifter og midler mod de forskellige kvindelidelser. [13] Med de seneste opdagelser inden for bakteriologi , overførselsveje og især forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme blev seksuel hygiejne systematiseret og en offentlig interesse for emnet udviklet.
De anatomiske tilstande i kroppen, især nærhed af anus til kønsorganerne, gør det nødvendigt at konsekvent rense det anogenitale område, som bakterier fra tarmen, såsom E. coli , indtaste andre kropsåbninger gennem forkert eller manglende hygiejne, gennem smøreinfektioner eller gennem samleje kan introduceres og føre til betændelse der. Svampe , vira og parasitter kan også overføres ved seksuel kontakt. Sygdomme forårsaget af dem kan forhindres ved simple foranstaltninger såsom regelmæssig rengøring af de ydre kønsorganer. Kvinder er særligt udsatte i denne sammenhæng, fordi deres urinrør er kortere end mænds. Stigende urinvejsinfektioner kan føre til urinblærebetændelse , normalt på grund af forurening med tarmbakterier.
Hos uomskårne drenge og mænd dannes der regelmæssigt et hvidt til lysegult stof, smegmaen mellem penishuden og glans . Hvis dette ikke fjernes som en del af daglig intimhygiejne, kan mænd udvikle lugt og i værre tilfælde betændelse, nogle gange med ardannelse, mellem glans og forhud. Mangel på hygiejne på dette område kan bringe den seksuelle partner og også manden selv i fare gennem infektion med papillomavirus , en af de udløsende faktorer for livmoderhalskræft [14] og peniskræft .
Nogle sygdomme overføres via kropsvæsker og kan inficere den ikke -inficerede partner under samleje gennem sæd , vaginal væske eller blod og spyt. Den vigtigste af disse sygdomme fra virusspektret er AIDS samt hepatitis B , hepatitis C og genital herpes . De kendte smitsomme seksuelt overførte sygdomme forårsaget af bakterier er gonoré (gonoré), syfilis (syfilis), ulcus molle og lymphogranuloma venereum .
En bevidst tilgang til seksualitet omfatter også uddannelse og instruktion af børn og unge, både inden for personlig hygiejne og seksualitet. Ud over systematisk og regelmæssig rengøring er målet at udvikle en ukompliceret måde at håndtere spørgsmål om seksualitet på, f.eks. Ved nødvendige undersøgelser foretaget af gynækologer , mulighed for at være fri og informeret om en form for prævention og at beskytte dig selv passende mod infektion med seksuelt overførte sygdomme for at kunne. [15] For seksuelt aktive mennesker er hygiejnisk håndtering af sexlegetøj og ansvarlig håndtering af ofte skiftende seksuelle partnere, også i tilfælde af deres egen sygdom, en del af dette. [16] For ældre mennesker er regelmæssig deltagelse i kræftscreeningsundersøgelser og håndtering af aldersrelaterede begrænsninger i seksuelle og ekskretionsfunktioner og de tilsvarende hjælpemidler også en del af systematisk seksuel hygiejne. [17]
Andre områder af seksuel hygiejne er for eksempel personlig hygiejne under menstruation eller i puerperium , [18] undgåelse af nosokomielle infektioner og adfærd i tilfælde af urologiske sygdomme . [19]
Metoder til seksuel hygiejne
Seksualundervisning og vejledning om seksuel hygiejne
En af de væsentlige metoder til at sikre udbredt og systematisk seksuel hygiejne er at give oplysninger om dets nødvendighed, dets grundlæggende og individets muligheder. Dette begynder med regelmæssig inspektion af kønsorganerne af børnelægen og den tilsvarende instruktion fra forældrene om grundlæggende renlighed, fortsættes i skolen som en del af seksualundervisningen med de unge og udføres også for voksne af forskellige offentlige institutioner som f.eks. det tyske forbundscenter for sundhedsuddannelse tilbudt. Selv i særlige livssituationer, f.eks. Handicap eller sygdom, er sygeplejersken uddannet til bevidst at håndtere den ændrede seksualitet og instruktionerne i passende tilpasset intimhygiejne. [20] Et velkendt historisk eksempel på offentlig uddannelse var dokumentarfilmerne fra 1940'erne og senere, vist i udenlandske udsendelser af soldater, der omhandlede seksuel hygiejne, og som man forsøgte at beskytte unge mænd mod at pådrage sig seksuelt overførte sygdomme hos prostituerede . [21] Ikke mindst på grund af fremkomsten af AIDS er seksuel hygiejne blevet et tværnationalt problem.Ud over private nationale initiativer og offentlige instanser, der er opstået på verdensplan, er Verdenssundhedsorganisationen også optaget af at koordinere uddannelse af befolkningen . [22]
Intim hygiejne
Systematisk seksuel hygiejne omfatter både daglig vask af de ydre kønsorganer med vand og skift af sengetøj. I det mandlige kønsorgan bør der lægges særlig vægt på grundig fjernelse af smegma , hvilket i tilfælde af en uomskåret penis i sidste ende kun er pålideligt muligt ved vask med forhuden helt tilbagetrukket. Smegma kan også dannes mellem skamlæberne eller omkring klitoris i de kvindelige kønsorganer. Intime brusere, intime vaskelotion og intime lotioner er ikke nødvendige for regelmæssig rengøring af de kvindelige kønsorganer og kan under visse omstændigheder forstyrre kvindens vaginale flora alvorligt og dermed fremme kolonisering med bakterier og svampe. [16] Intime medicinske vaskelotion fra apoteket har ingredienser, der er velegnede til det vaginale miljø og beskytter vaginal flora. Under daglig rengøring er det tilrådeligt at inspicere kønsorganerne ved hjælp af et spejl og, i tilfælde af abnormiteter som forbrænding, sive, udflåd eller knuder, et øjeblikkeligt besøg hos en hudlæge (hudlæge) eller en gynækolog (gynækolog).
Intimhygiejne omfatter også beskyttelse af kønsorganerne mod indførelse af tarmbakterier ved brug af toilettet. I nogle, især orientalske, lande foretrækkes rengøring med vand, i andre regioner foretrækkes tørrensning med toiletpapir. Fælles for dem alle er anbefalingen til kvinder om altid at rense sig selv fra urinrøret i anusens retning for at undgå urinvejsinfektioner forårsaget af bakteriel kontaminering samt vask i hånden og undgå vaskeklude, hvorpå bakterier kan sætte sig . Brugen af et bidet eller et såkaldt brusetoilet er særlig let og gavnligt for personlig hygiejne. Dette betyder et toilet, der renser anus og vulva med varmt vand. Til pleje af urin- eller fækal inkontinens er der særlige hjælpemidler, der bruges både til egenomsorg og af plejepersonalet og beskytter huden mod fugt og vandlogning. [23]
I en bredere forstand tilhører udvælgelsen og informationen om hygiejneartikler til pleje under menstruation, for eksempel viden om fordele og ulemper ved håndklæder , tamponer og menstruationskopper , korrekt brug og bortskaffelse tilhører kvinders intime hygiejne. Dette gælder i overensstemmelse hermed brugen af skabeloner eller trusseindlæg i puerperium, i tilfælde af udledning eller sygdom og den nødvendige vasketøjspleje for at forhindre geninfektion, f.eks. Med svampe. [18] Dette omfatter også valg af undertøj med hensyn til dets vaskbarhed og luftgennemtrængelighed. [16]
For kvinder er vandladning efter samleje også en del af intim hygiejne: dette modvirker stigningen af bakterier i urinrøret og forhindrer blæreinfektioner . [24]
Afhængig af tradition, religion, personlige præferencer og sociale tendenser hører yderligere foranstaltninger til intim hygiejne hjemme i nogle kulturer, et udbredt eksempel på dette er skamhårfjerning , som afhængigt af hvordan det udføres også kan føre til utilsigtede skader eller hud irritationer. [25] [16] I sådanne tilfælde er passende sårpleje og efterfølgende hudpleje lige så meget en del af seksuel hygiejne som for eksempel pleje af en piercing i kønsområdet.
Hygiejnisk adfærd under seksuelle aktiviteter
For at reducere risikoen for infektion med forskellige bakterier, svampe, parasitter og vira er hygiejnisk adfærd påkrævet selv under seksuelle aktiviteter af enhver art. I princippet er seksuelle hygiejneforanstaltninger uafhængige af køn og seksuel orientering, selvom foranstaltningerne kan variere afhængigt af typen af samleje, for eksempel anal eller mundtligt samkvem, og også efter personlige ideer og krav. For eksempel er nogle kvinder mere modtagelige for svampeinfektioner i kønsområdet, og andre ønsker at beskytte sig selv mod en uplanlagt graviditet.
De generelle foranstaltninger omfatter f.eks. Brug af kondomer og slikkehåndklæder for at forhindre spredning af bakterier under eller grundig rengøring efter forskellige analpraksis, især hvis oral eller vaginal samleje finder sted bagefter. Dette omfatter grundig rengøring eller desinfektion af dildoer , stødpropper eller vibratorer , der bruges af flere mennesker. En anden foranstaltning er at tømme urinblæren efter samleje for at skylle bakterier fra urinrøret og skylle kønsorganerne med lunkent vand efter samleje. [16] Skader og irritationer kan forebygges ved at bruge egnede smøremidler , som helst skal være lugtfrie og vandbaserede. Ved brug af smøremidler bør brug af silikonebaserede midler på sexlegetøj fremstillet af silikone og brug af oliebaserede midler såsom vaselin i forbindelse med latex , for eksempel kondomer, undgås, da disse typer smøremidler kan beskadige dem .
En vigtig foranstaltning for at forhindre en seksuelt overført sygdom er " sikrere sex ". Selvom disse metoder hovedsageligt blev udviklet for at beskytte mod infektion med hiv , kan de også forhindre infektion med andre seksuelt overførte sygdomme. I princippet bør der dyrkes sikrere sex, når man skifter partner eller for eksempel på såkaldte one-night stands . Når man starter et partnerskab, skal det bemærkes, at en infektion med hiv kun kan påvises pålideligt omkring tre måneder efter en tidligere risikokontakt med en tidligere partner, og at en negativ hiv -test ikke betyder, at andre infektionssygdomme som viral hepatitis , HPV eller gonoré kan udelukkes.
Beskæftiger sig med sygdom og seksualitet
Ansvarlig omgang med seksualpartneren omfatter at informere dem om mulige kønssygdomme og om nødvendigt også modtage behandling, f.eks. For de "ping-pong-infektioner", der hyppigt forekommer med svampe, hvor partnerne skiftes til at skifte hinanden smittede, til være i stand til at behandle effektivt ( bordtenniseffekt ). Patienter, der behandles for urologiske eller gynækologiske sygdomme, må til tider helt afstå fra genital praksis. [26] Oral-genital kontakt bør undgås i tilfælde af " forkølelsessår ", trost eller mavesår i munden, og oral praksis bør også undgås i tilfælde af betændelse eller blødende tandkød. Personer, der er smittet med hiv eller andre seksuelt overførte sygdomme, bør - ideelt set sammen med deres partner - hos deres behandlende læge finde ud af, hvordan overførsel af sygdommen kan undgås, og hvilke foranstaltninger der er nødvendige for stadig at kunne leve en opfyldt seksualitet.
andre områder
- Håndtere og vælge prævention
- Intim hygiejne og seksualitet under graviditeten
- Beslutningshjælpemidler og intim hygiejne efter en abort
- Seksualitet i visse livssituationer, for eksempel aldersrelateret seksualitet eller seksualitet med handicap
Se også
litteratur
- Trude Ausfelder: Alt hvad drenge vil vide. Info og tips til de mest spændende år i livet . 3. Udgave. Klopp, Hamborg 2004, ISBN 3-7817-0101-8 .
- Trude Ausfelder: Alt hvad piger vil vide . 3. Udgave. Klopp, Hamborg 2004, ISBN 3-7817-0100-X .
- Liliane Juchli , Sylvia Zehnder-Helbling: Intim pleje . (En informationsmappe med 103 sider, 7 transparenter og 44 farve dias). Red.: Schweiziske Røde Kors . Recom, Basel / Eberswalde 1996, ISBN 3-89752-061-3 .
- Jacob Lipman: sæbe, vand og sex. En livlig guide til fordelene ved seksuel hygiejne og håndtering af seksuelt . Prometheus Books, Amherst NY 1998, ISBN 1-57392-193-9 .
- Brigitte Sachsenmaier, Reinhold Greitschus: Inkontinens. Hjælp, omsorg og omsorg . Schlütersche, Hannover 1991, ISBN 3-87706-329-2 .
- Mechthild Seel: Omsorg for mennesker . Schlütersche, Hannover 1998, ISBN 3-87706-996-7 .
- Den sunde vaginal flora . ( Memento af 30. august 2009 i internetarkivet ) I: Die Apotheke , udgave 6/2005
Weblinks
Individuelle beviser
- ↑ Sulabh International Museum of Toilets ( Memento af 20. december 2006 på internetarkivet )
- ↑ Ovid : Ars amatoria i Gutenberg-DE-projektet ( arkiv udgave )
- ↑ Layla Beicht: Undersøgelse af seksuel hygiejne hos arabiske og tyske patienter. Afhandling 2006, s. 5 - Introduktion. ( Fuld tekst som PDF -fil; 498 kB (PDF)).
- ^ Melissa Snell: Bryllupper og hygiejne - De dårlige gamle dage . På: historymedren.about.com opdatering 28. juni 2015; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ^ Ablutions eller badning, historiske perspektiver . På: wordinfo.info ; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ↑ Middelalder Hygiejne . På: middle-ages.org.uk fra marts 2015; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ^ Fortællinger om middelalderen - dagligdagen . (James L. Matterer 1997-2004) På: godecookery.com ; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ^ Dave Praeger: Poopkultur: Hvordan Amerika er formet af sit største nationale produkt. Feral House, Los Angeles 2007, ISBN 1-932595-21-X .
- ↑ Marc Rackelmann: Hvad var sexpolen ? ( Fuld tekst som PDF -fil; 352 kB ( Memento fra 16. januar 2007 i internetarkivet ))
- ^ Salla Luoma: Sexualwissenschaften indtil 1933: Magnus Hirschfeld og hans Berlin Institute for Sexual Research . Seminarpapir fra 2003 On: hausarbeiten.de ; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ↑ En muslimsk lærers diskussion fra det niende århundrede. I: Lawrence I. Conrad, Dominik Wujastyk: Smitte : Perspektiver fra førmoderne samfund. Ashgate, Burlington VT 2000, ISBN 0-7546-0258-3 .
- ^ George Sarton i: Introduktion til videnskabshistorien . Vols I-IV, Carnegie Institute of Washington, Baltimore 1927-31. cyberistan.org; tilgået den 11. februar 2016.
- ↑ Britta-Juliane Kruse: "Medicin er guld værd": middelalderlige opskrifter til kvinder. Seksualitet, graviditet og fødsel i middelalderen. de Gruyter, 1999, ISBN 3-11-014703-3 .
- ^ Cervical Cancer Consortium Europe: Ofte stillede spørgsmål om humant papillomavirus (HPV) og livmoderhalskræft . ( Memento fra 15. juni 2012 i internetarkivet )
- ↑ Michael Kirschbaum, Karsten Münstedt: Tjekliste gynækologi og obstetrik: 175 borde. 2., fuldstændig revideret og udvidet udgave, Thieme, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-190822-X , s. 404–405.
- ↑ a b c d e Public Health, KC: Feminine Hygiene ( Memento fra 16. oktober 2004 i internetarkivet ) ( MS Word ; 242 kB)
- ↑ M. Seel: Omsorg for mennesker. Hannover 1998, s. 814-817.
- ↑ a b M. Seel: Omsorg for mennesker. Hannover 1998, s. 871-880.
- ↑ M. Seel: Omsorg for mennesker. Hannover 1998, s. 846-852.
- ^ S. Kränzle, U. Schmid, C. Seeger: Palliativ pleje: Håndbog til pleje og støtte. Springer, 2007, ISBN 3-540-72324-2 , s. 114 ff.
- ↑ For eksempel "Sex Hygiene" (1942), Sexualhygiene in the Internet Movie Database (engelsk)
- ↑ Resumé af WHO om nationale og internationale opgaver og deres opgaver inden for AIDS -forebyggelse og HIV -behandling .
- ^ Brigitte Sachsenmaier: Inkontinens: Hjælp, pleje og omsorg. Schlütersche, 1991, ISBN 3-87706-329-2 .
- ^ Myter om blæren - blærebetændelse forårsaget af for meget sex? På: lifestyle.t-online.de ; sidst åbnet den 11. februar 2016.
- ↑ Trimning og barbering af kønshår - Instruktioner og metoder; Hentet 17. juni 2008
- ↑ M. Seel: Omsorg for mennesker. Hannover 1998, s. 848 ff.