Traumer (medicin)

fra Wikipedia, den gratis encyklopædi
Spring til navigation Spring til søgning

I medicin og biologi er et traume ( plural traume eller traumer ; fra oldgræsk τραύμα , ' sår ' ) eller skade en skade eller sår på levende væv, der er forårsaget af ydre vold . Fra et fysisk synspunkt udløses traumer ved en pludselig overførsel af energi eller pludselig tilbagetrækning af varme eller ilt; energien kan virke mekanisk på kroppen (f.eks. Som følge af en ulykke), termisk ( forbrænder ), elektrisk, kemisk eller gennem stråling. [1] Selvom "traume" omfatter hele skadeprocessen, bruges udtrykket " læsion " også om en individuel skade. Undervisningen i typer af skader og deres behandling kaldes traumatologi .

I overført betydning betegnes alvorlige psykiske skader også som traumer inden for medicin og psykologi ( ICD-10 F43.1). Adjektivet "traumatiseret" bruges hovedsageligt i denne psykologiske kontekst.

De fysiske skader skader den pågældende ikke kun gennem direkte vævsskade (sår, vævsdestruktion, knoglebrud ), men har også indirekte virkninger på hele organismen. En fed emboli , en knust nyre eller en frigivelse af vævshormoner kan skyldes tab af blod eller celler, der er løsrevet fra cellenetværket.

Almindelige symptomer på psykologisk traume omfatter desorientering, sprogvanskeligheder, hjælpeløshed, frygt for fiasko, ændringer i sprogets billede, depression, uinteresse, irritabilitet, aggression, hensynsløshed og hukommelsesfald.

Underinddeling

Et monotrauma er en ikke-livstruende personskade .

Et barynx -traume (fra det græske βαρύ bary , tysk `` tung '' og traume `` sår '') er en alvorlig, livstruende individuel skade, f.eks. B. en traumatisk hjerneskade . (For ikke at forveksle med dette er barotraumaen , som kan skyldes en pludselig ændring i trykket, f.eks. Ved dykning, når der dukker for hurtigt op.)

Et multiple traume bruges i alvorlige tilfælde af multiple skader, der påvirker flere dele af kroppen eller organerne. [2] [3]

Skader kan også differentieres efter, om de sker med vilje eller utilsigtet. Uagtsomme personskader kan skyldes en trafik ulykke , sport ulykke , dyrebid, eller falde , mens forsætlige skader kan skyldes voldelig kriminalitet , krig, eller selvmord . Derudover kan der skelnes mellem stumpe og gennemtrængende traumer, sidstnævnte omfatter skudsskud, stikkende og impalskader.

Epidemiologi

I 2010 døde 5,1 millioner mennesker verden over som følge af skader, hver tiende død. [4] 89% af dødsfaldene skete i lande med en lav til medium gennemsnitsindkomst. I lande med høje medianindkomster er skader kun årsag til 6% af dødsfaldene. Generelt påvirkes unge mennesker og mænd meget oftere; mere end halvdelen af ​​alle dødsfald ved skader (52%) rammer mænd mellem 10 og 25 år.

Uheldsskader dræbte 3,5 millioner mennesker i 2010 (69%), hvor trafikofre er de mest almindelige (540.000, 28%af alle dødsfald ved et uheld) efterfulgt af fald (0,5 millioner, 11%), drukning (350.000, 7%)) og udsættelse for varme (forbrændinger, brand, kemiske forbrændinger; 340.000, 7%). I 2010 dræbte naturkatastrofer 200.000 mennesker verden over (4%), selvskade 880.000 (17%), vold 460.000 (10%) og krige 18.000 (<1%).

Amerikanske traumecentre og Martin Allgöwer's forskergruppe i Basel var banebrydende for moderne traumehåndtering i 1970'erne. Siden da er dødeligheden ved multiple traumer faldet fra mere end 60% til mindre end 30%, også på grund af skift af intensivbehandling til den prækliniske fase. [5]

Se også

Weblinks

Wiktionary: Trauma - forklaringer på betydninger, ordoprindelse, synonymer, oversættelser

Individuelle beviser

  1. ^ Robyn Norton, Olive Kobusingye: Skader . I: New England Journal of Medicine . tape   368 , nr.   18 , 2. maj 2013, s.   1723-1730 , doi : 10.1056 / NEJMra1109343 .
  2. HJ Oestern, G. Regel: Generelle aspekter . I: Harald Tscherne , G. Regel (red.): Traumakirurgi. Traumehåndtering . Springer, Berlin 1997, ISBN 3-540-61605-5 , s.   225-238 .
  3. Christian Madler, Karl-Walter Jauch, Karl Werdan, Johannes Siegrist, Frank-Gerald Pajonk (red.): Akutmedizin-De første 24 timer. NAW -bogen . 4. udgave. Urban & Fischer, München 2009, ISBN 978-3-437-22511-6 , s.   817 .
  4. Rafael Lozano, Mohsen Naghavi, Kyle Foreman, Stephen Lim, Kenji Shibuya: Global og regional dødelighed fra 235 dødsårsager for 20 aldersgrupper i 1990 og 2010: en systematisk analyse for globale sygdomsbyrde Study 2010. I: The Lancet . tape   380 , nr.   9859 , s.   2095–2128 , doi : 10.1016 / s0140-6736 (12) 61728-0 ( elsevier.com [åbnet 17. april 2018]).
  5. Walied Abdulla: Tværfaglig intensivmedicin. Urban & Fischer, München et al. 1999, ISBN 3-437-41410-0 , s. 469.